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Padecimientos Comunes

¿Qué cambios en el funcionamiento de las Vías Urinarias pueden ocurrir en el Adulto Mayor?


El adulto mayor presenta una serie de cambios en sus vías urinarias desde la parte funcional neurológica hasta la anatómica, lo cual se traducirá en 5 alteraciones comunes:

  1. La incontinencia urinaria es muy frecuente en adulto mayor, puede ser por urgencia o por esfuerzo, requiere de estudios especiales para evaluar la función de la vejiga y del tracto urinario bajo antes de establecer un tratamiento.
    En la mayoría de los casos el manejo médico es el indicado y no la cirugía.
  2. La obstrucción urinaria, en el hombre es secundaria al crecimiento de la próstata en la mayoría de los casos y en la mujer por deprivación hormonal, sin embargo, el estudio de la función vesical y la integridad neurológica es muy importante para decidir el tratamiento correcto.
  3. Las neoplasias urinarias, son comunes en éste grupo de edad , el cáncer de próstata es el más común y el manejo en el adulto mayor puede variar del tratamiento convencional, ya que el comportamiento es menos agresivos, por lo tanto el manejo conservador es frecuente.
  4. Las infecciones urinarias son muy frecuentes en este grupo de edad sobretodo en grupo femenino, los factores que intervienen son múltiples , el manejo no es fácil porque hay que mejorar factores como la flora en mucosa vaginal, función vesical, función de tracto gastrointestinal, etc., y lo que debemos de evitar es caer en el abuso de antibióticos.
  5. La disfunción sexual, el manejo de la disfunción sexual en éste grupo de edad es complejo porque mas allá de establecer un tratamiento en la pareja, tenemos que lidiar con una serie de co-morbilidades propias de la edad, como hipertensión, problemas cardiacos, diabetes, etc.
    Para éste problema debemos de estudiar a fondo a cada uno de nuestros pacientes para evitar complicaciones o situaciones de riesgo provocados por el manejo farmacológico.
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